Трифамокс ИБЛ в Батайске

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

Лабораториос Баго С.А.

Аргентина

Амоксисар, Амосин, Раноксил, Флемоксин, Хиконцил

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с двух сторон.

8 - блистеры (1) - пачки картонные. 8 - блистеры (2) - пачки картонные. Флаконы стеклянные (1) - пачки картонные. Флаконы стеклянные (1) в комплекте с растворителем (амп. 1) - пачки картонные.

1 фл. амоксициллин (в форме натриевой соли) 1 г сульбактам (в форме натриевой соли) 500 мг Растворитель: вода д/и (5 мл). 1 фл. амоксициллин (в форме натриевой соли) 500 мг сульбактам (в форме натриевой соли) 250 мг Растворитель: вода д/и (5 мл). 1 таб. амоксициллина тригидрат 500 мг сульбактам (в форме сульбактама пивоксила) 500 мг Вспомогательные вещества: повидон, полиэтиленгликоль, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, краситель Opadry II YS-30-18056, краситель железа оксид желтый, вода очищенная. 1 таб. амоксициллина тригидрат 500 мг сульбактам (в форме сульбактама пивоксила) 500 мг Вспомогательные вещества: повидон, полиэтиленгликоль, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, краситель Opadry II YS-30-18056, краситель железа оксид желтый, вода очищенная.

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором ?-лактамаз. Амоксициллин - полусинтетический пенициллин широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки. Препарат активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие ?-лактамазы): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие ?-лактамазы): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Yersinia multocida, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Acinetobacter spp.; анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие ?-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis. Сульбактам - является необратимым ингибитором ?-лактамаз, выделяемых микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам. Сульбактам расширяет спектр активности амоксициллина в отношении устойчивых штаммов, не изменяя активности амоксициллина в отношении чувствительных штаммов, связываясь с некоторыми пенициллин-связывающими белками бактерий, проявляет синергизм при одновременном применении с бета-лактамными антибиотиками. Собственной клинически значимой антибактериальной активностью сульбактам не обладает (за исключением Neisseria spp. и Acinetobacter spp).

Препарат следует отменить при развитии суперинфекции, вызванной Pseudomonas spp. и Candida spp. При длительном применении необходимо контролировать функции почек и печени. Использование в педиатрии Детям младше 2 лет рекомендуется применять препарат в форме суспензии для приема внутрь.

При одновременном применении с Трифамоксом ИБЛ антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию препарата, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. При одновременном применении Трифамокса ИБЛ и бактерицидных антибиотиков (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) наблюдается синергизм действия; бактериостатических лекарственных средств (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонизм. При одновременном применении Трифамокса ИБЛ с метотрексатом замедляется выведение последнего. Трифамокс ИБЛ повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (необходимо следить за показателями свертываемости крови). Трифамокс ИБЛ уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота.

Всасывание После приема внутрь оба активных компонента препарата быстро всасываются из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Биодоступность амоксициллина после приема внутрь составляет 80%. Время достижения Cmax - 1-2 ч. Сульбактама пивоксил гидролизуется в ЖКТ, что улучшает всасывание сульбактама. Время достижения Cmax - 1-2 ч. Биодоступность сульбактама при парентеральном введении составляет почти 100%. Распределение Амоксициллин распределяется в большинстве тканей и биологических жидкостях организма. Амоксициллин проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке. Связывание с белками плазмы амоксициллина - 20%, сульбактама - 40%. Выведение Амоксициллин выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция) - 70-80% и с желчью - 5-10%. T1/2 амоксициллина и сульбактама составляет 1 ч. Сульбактам не оказывает влияния на фармакокинетику амоксициллина.

Бактериальные инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к препарату: — инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит); — инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого); — инфекции желчевыводящих путей (холангит, холецистит); — кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство); — инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит); — инфекции органов малого таза (цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит); — бактериальный вагинит; — септический аборт; — мягкий шанкр; — гонорея; — инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция); — остеомиелит (для парентерального введения); — эндокардит (для парентерального введения); — менингит (для парентерального введения); — сепсис (для парентерального введения)

— инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи); — неспецифический язвенный колит (в т.ч. связанный с приемом антибиотиков); — детский возраст до 2 лет (для таблеток); — повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным антибиотикам. С осторожностью следует применять препарат при тяжелой печеночной недостаточности, заболеваниях ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (в связи с возможным риском развития почечной недостаточности).

Симптомы: нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса. Лечение: проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ эффективен.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз; в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит), псевдомембранозный колит. Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке; редко - многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона). Местные реакции: в отдельных случаях - флебит (при в/в введении). Прочие: кандидомикоз, развитие суперинфекции, обратимое увеличение протромбинового времени. При парентеральном введении препарата в высоких дозах возможно развитие судорог, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.