Группа товаров:
Костно-мышечная система
Беречь от детей
Общее описание
Ингибитор костной резорбции при остеопорозе
Производитель
Зентива а.с.
Зентива а.с./Зентива а.с.
Зентива а.с./Зентива к.с
Санека Фармасьютикалс а.с.
Страна происхождения
Словакия
Словакия/Чехия
Чехия/Словакия
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Описание лекарственной формы
4 таб в уп
2 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
2 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
4 таб в уп
Состав
1 таб.
ризедронат натрия 35 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910/5, тальк, макрогол 6000, титана диоксид, краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172).
1 таб.
ризедронат натрия 35 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910/5, тальк, макрогол 6000, титана диоксид, краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172).
1 таб.
ризедронат натрия 35 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910/5, тальк, макрогол 6000, титана диоксид, краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172).
Описание
Препарат для лечения остеопороза. Ингибитор костной резорбции, относится к группе бисфосфонатов, регулирует фосфорно-кальциевый обмен, снижает костную резорбцию кальция, стимулирует остеогенез.
Ризедроновая кислота связывается с гидроксиапатитом на клеточном уровне и подавляет функцию остеокластов, снижает костную резорбцию. Время достижения максимального терапевтического эффекта - 3-6 мес, продолжительность терапевтического действия - 12 мес.
Особые условия
Перед началом терапии препаратом необходимо корректировать гипокальциемию, а также другую патологию, оказывающую влияние на костный и минеральный метаболизм (например, нарушения функции паращитовидных желез, дефицит витамина D). При недостаточном поступлении с пищей кальция и витамина D необходим их дополнительный прием.
Применение ряда бисфосфонатов сопровождается эзофагитом и язвенными поражениями пищевода. Поэтому больные должны строго соблюдать инструкции по применению.
Пациентам, которые не в состоянии находиться в течение 30 минут в вертикальном положении после приема препарата, а также пациентам с нарушением функции пищевода в анамнезе (таких как стриктура или ахлазия) ризедроновую кислоту необходимо применять с особой осторожностью из-за ограниченного клинического опыта применения его у таких больных. Врач, назначающий лечение, обязан подчеркнуть важность соблюдения инструкций по применению у таких больных.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственные средства, содержащие поливалентные катионы, такие как кальций, магний, железо и алюминий, могут снижать абсорбцию препарата.
Отсутствуют клинически значимые взаимодействия с НПВС (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой), блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторами протонового насоса, антацидными лекарственными средствами, блокаторами медленных кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками, глюкокортикостероидами, антикоагулянтами, противосудорожными препаратами, сердечными гликозидами.
Препарат совместим с препаратами для ЗГТ.
Фармакокинетика
Всасывание препарата после приема внутрь относительно быстрое, и составляет приблизительно 1 час. Средняя биодоступность препарата - 0,63%, снижается при приеме пищи. Связь с белками плазмы - 24%. Объем распределения - 6,3 л/кг. Нет данных, подтверждающих системный метаболизм ризедроновой кислоты. Приблизительно половина абсорбированной дозы выводится с мочой в течение 24 часов. Средний почечный клиренс составляет 105 мл/мин и средний общий клиренс составляет 122 мл/мин. Почечный клиренс не зависит от концентрации препарата, имеется линейная зависимость между почечным клиренсом и клиренсом креатинина. Неабсорбированная ризедроновая кислота выводится с фекалиями в неизмененной форме.
Показания
— лечение установленного постменопаузального остеопороза;
— лечение остеопороза у мужчин при высоком риске переломов.
Противопоказания
— гипокальциемия;
— тяжелое нарушение функции почек (КК менее 30 мл/мин);
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский возраст до 18 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки ЖКТ (в т.ч. в анамнезе), у больных с нарушением функции пищевода в анамнезе (таких как стриктура или ахлазия).
Передозировка
Симптомы (потенциально возможны): гипокальциемия.
Лечение: прием молока, назначение антацидов, содержащих магний, кальций или алюминий. При значительной передозировке для удаления неабсорбированного препарата рекомендуется провести промывание желудка.
Побочные действия
Большая часть нежелательных эффектов, наблюдаемых в ходе клинических исследований, были от легкой до умеренной степени тяжести, и, как правило, не требовали прекращения терапии.
Нежелательные явления перечислены ниже с условным разделением на следующие группы: очень частые (? 10%); частые (? 1% и <10%); нечастые (? 0.1% и <1%); редкие (? 0.01% и < 0,1%); очень редкие (< 0.01%).
Со стороны пищеварительной системы:
Частые: запор, диспепсия, тошнота, абдоминальные боли, диарея.
Нечастые: гастрит, эзофагит, дисфагия, дуоденит, язва пищевода.
Редкие: глоссит, стриктура пищевода.
Со стороны нервной системы:
Частые: головная боль.
Редкие: головокружение, астения, повышенная утомляемость.
Со стороны скелетно-мышечной системы:
Частые: скелетно-мышечные боли.
Редкие: судороги икроножных мышц.
Очень редко: остеонекроз челюсти (после экстракции зуба или воспаления полости рта).
Со стороны органов чувств:
Нечастые: ирит (гиперемия склеры, боль в глазах).
Редкие: амблиопия, нечеткость зрительного восприятия, сухость слизистой оболочки глаз, звон в ушах.
Прочие: инфекции (в том числе мочевыводящих путей), повышение артериального давления.
Неизвестные: частота не может быть установлена исходя из доступных данных:
• выпадение волос;
• реакции аллергического типа: ангионевротический отек, крапивница;
• нарушения со стороны кожи: лейкоцитокластический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз;
• анафилактическая реакция;
• серьёзные печёночные нарушения (в большинстве сообщаемых случаев пациенты также получали другие препараты, способные вызвать печёночные нарушения);
• незначительное снижение сывороточных концентраций кальция и фосфатов.
Список литературы:
1. Государственный реестр лекарственных средств ;
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
3. Официальная инструкция от производителя.