Гептор в Эртиле

Гепатопротектор. Препарат с антидепрессивной активностью

ВЕРОФАРМ Верофарм, ООО Верофарм,АО Верофарм,ПАО ЛЭНС-ФАРМ, ООО ЛЭНС-ФАРМ, ООО г.Белгород

Россия

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения таблетки Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. упак 20 таблеток упак 30 табл флаконы (5) - пачки картонные с перегородками (1) - пачки картонные.

s-аденозил-L-метионин 200мг; Вспомогательные в-ва: магния стеарат, маннитол, полипласдон XL-10, МКЦ, пласдон s630, полиэтиленгликоль 6000, фармкоат 606, акрилиз адеметионин (в форме S-аденозилметионина)400 мг Вспомогательные вещества: кросповидон (полипласдон Икс Эл-10), целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, магния стеарат. Состав оболочки: акрилиз Адеметионин 400мг; Растворитель: лизин 68,48мг, натрия гидроксид, вода

Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы). Молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин) донирует метильную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; транссульфатирования - предшественник цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом. Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз. Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения. Показана эффективность адеметионина при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксическими препаратами. Назначение препарата пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность адеметионина проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Препарат эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.

Учитывая тонизирующий эффект адеметионина, его не рекомендуется применять перед сном. При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Лекарственное взаимодействие препарата Гептор не наблюдалось.

Всасывание После приема внутрь биодоступность составляет 5%. Таблетки покрыты специальной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке. После однократного приема препарата внутрь в дозе 400 мг Cmax адеметионина достигается через 2-6 ч и составляет 0.7 мг/л. Распределение Связывание с белками плазмы незначительное. Проникает через ГЭБ. Отмечаются высокие концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости. Метаболизм Биотрансформируется в печени. Выведение Выводится почками. T1/2 - 1.5 ч.

— внутрипеченочный холестаз; — гепатиты различного генеза: токсические (в т.ч. алкогольный), вирусные, лекарственные (в т.ч. при применении антибиотиков, противоопухолевых средств, противотуберкулезных и противовирусных препаратов, трициклических антидепрессантов, пероральных контрацептивов) — прецирротические состояния; — цирроз печени; — энцефалопатия вторичного генеза; — депрессивный синдром (в т.ч. вторичный); — алкогольный абстинентный синдром.

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность, грудное вскармливание, дети до 14 лет. Лицам с биполярной (маниакально) депрессией следует принимать препарат только под наблюдением врача. Если вы принимаете антидепрессанты, или ингибиторы моноаминоксидазы, проконсультируйтесь с врачом перед применением препарата.

Клинических случаев передозировки не отмечалось.

Со стороны пищеварительной системы: в связи с тем, что активное вещество препарата имеет кислый рН, у некоторых пациентов возможны неприятные ощущения в эпигастрии, изжога. Прочие: аллергические реакции.