Трометамол Н в Ессентуках

Препарат для коррекции ацидоза для парентерального применения

BERLIN-CHEMIE Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп

Германия

Раствор для инфузий в виде прозрачной, бесцветной или практически бесцветной жидкости, не содержащей частиц, без запаха.

500 мл - флаконы (10) - коробки картонные.

трометамол 36.3 г калия хлорид 0.37 г натрия хлорид 1.75 г в т.ч. К+ - 5 ммоль Na+ - 30 ммоль CL- - 35 ммоль Теоретическая осмолярность - 470 мОсмоль/л Вспомогательные вещества: кислота уксусная ледяная, вода д/и.

Антацидное средство системного действия. Обладает буферными свойствами. При в/в введении снижает концентрацию ионов водорода и повышает щелочной резерв крови, устраняет ацидоз. В отличие от натрия гидрокарбоната, не повышает концентрацию CO2 в крови. Проникая через клеточные мембраны, способен устранять внутриклеточный ацидоз, оказывает гипогликемическое и осмотическое диуретическое действие. При приеме внутрь не всасывается, действует как солевое слабительное.

Обязателен контроль концентрации глюкозы и электролитов крови, КОС. Во избежание развития побочных явлений трометамол не следует вводить с большой скоростью. Быстрое введение (до 60 мл/мин) допускается в исключительных случаях (например, для устранения ацидоза при остановке сердца).

Усиливает эффект наркотических анальгетиков, аминогликозидов, макролидов (эритромицина, олеандомицина), хлорамфеникола, трициклических антидепрессантов, ослабляет - непрямых антикоагулянтов (производных кумарина), барбитуратов, салицилатов

Тяжелые формы метаболического и дыхательного ацидозов: — послеродовые ацидозы; — трансфузионный ацидоз в результате длительной гемотрансфузии; — клеточный ацидоз при гипергликемической коме; тяжелые ожоги; — шок; — использование экстракорпорального кровообращения в сердечной хирургии; — отек головного мозга; — тяжелые формы токсического отека легких; — функциональная послеоперационная почечная недостаточность; — отравление барбитуратами, салицилатами и метиловым спиртом.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата; — алкалозы; тяжелая почечная недостаточность; хроническая компенсированная дыхательная недостаточность (эмфизема легких); — шок в терминальной стадии; — гипергидратация; — гипокалиемия; — гипонатриемия; — дети до 1 года. С осторожностью: умеренная почечная и/или печеночная недостаточность.

Обычно Трометамол Н переносится хорошо. При слишком высокой скорости инфузии могут наблюдаться: раздражение стенок вен и гемолиз, возможно снижение АД, гипокалиемия, веноспазм. Вследствие раздражения тканей в месте инъекции может развиться тромбофлебит. Стремительное уменьшение парциального давления углерода диоксида и повышение значения рН могут приводить к угнетению дыхания. В этой связи при дыхательном ацидозе вливание Трометамола Н рекомендуется только при условии, если имеется возможность проведения искусственной вентиляции легких. Вследствие усиленного высвобождения инсулина и ускоренной утилизации глюкозы на периферии может развиться гипогликемия. В результате повышения диуреза могут наступить: гипонатриемия и гипохлоремия. Из-за гиперкалиемии, сначала развивающейся в связи с вытеснением клеточного калия (в частности, при почечной недостаточности), и из-за вторичных потерь калия при необходимости требуется проведение контроля уровня калия в сыворотке крови (см. Особые указания).