Общее описание
пищеварительное ферментное средство
Производитель
Адэр Фармасьютиклс С.р.л./ Берлин-Хеми АГ
Апталис Фарма С.Р.Л./Берлин-Хеми АГ
Лекарственная форма
непрозрачные твердые желатиновые капсулы цилиндрической формы с' полусферичесьшми концами № 0: корпус капсулы светло-оранжевого цвета, крышечка капсулы желтовато-зеленого цветаг Содержимое капсул.• мини-таблетки цилиндрической ( формы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, светло-бежевого цвета с блестящей поверхностью.
Капсулы кишечнорастворимые
непрозрачные твердые желатиновые капсулы цилиндрической формы с полусферическими концами № 2: корпус капсулы светло-оранжевого цвета, крышечка капсулы желтовато-зеленого цвета. Содержимое капсул: мини-таблетки цилиндрической формы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, светло-бежевого цвета с блестящей поверхностью.
Описание лекарственной формы
20 капсул в уп
упак 20 капсул
упак 50 капсул
Состав
Панкреатин - 153,5 мг
с минимальной активностью:
липазы 10000 ЕД
амилазы 9000 ЕД
протеазы 500 ЕД
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия – 5,12 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 8,52 мг, масло касторовое гидрированное – 1,709 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 0,849 мг, магния стеарат – 0,849 мг;
Оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30 % дисперсия -57,9 мг, триэтилцитрат - 5,82 мг, эмульсия симетикона 30 % (сухая масса) - 0,036 мг; тальк - 11,63 мг;
Состав на одну капсулу:
Содержимое капсулы (мини-таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой): Ядро:
Действующее вещество:
Панкреатин —153,5 мг с минимальной активностью: липазы 10000 ЕД
амилазы 9000 ЕД
протеазы 500 ЕД
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия - 5,12 мг, целлюлоза
микрокристаллическая - 8,52 мг, масло касторовое гидрированное - 1,709 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 0,849 мг, магния стеарат - 0,849 мг.
Оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30 % дисперсия -25,0 мг, триэтилцитрат - 2,51 мг, эмульсия симетикона 30 % (сухая масса) - 0,015 мг; тальк - 5,01 мг;
Капсула: корпус: желатин - 36,20 мг, титана диоксид (Е 171) - 0,20 мг; краситель железа оксид желтый (Е 172) - 0,20 мг; краситель железа оксид красный (Е 172) - 0,01 мг; крышечка: желатин - 23,800 мг; титана диоксид (Е 171) - 0,400 мг; краситель хинолиновый желтый (Е 104) - 0,200 мг; индигокармин (Е 132) - 0,002 мг.
Состав на одну капсулу:
Содержимое капсулы (мини-таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой):,, Ядро:Действующее вещество:
Панкреатин -356,10 мг с минимальной активностью:липазы 25000 ЕД,амилазы 22500 ЕД, протеазы 1250 ЕД,, Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия - 11,87 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 19,77 мг, масло касторовое гидрированное - 3,96 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 1,97 мг, магния стеарат -1,97 мг;
Оболочка:, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30 % дисперсия -57,9 мг, триэтилцитрат - 5,82 мг, эмульсия симетикона 30 % (сухая масса) - 0,036 мг; тальк-11,63мг;
Капсула: Корпус: желатин - 65,40 мг, титана диоксид (Е 171) - 0,30 мг; краситель железа оксид желтый (Е 172) - 0,30 мг; краситель железа оксид красный (Е 172) - 0,02 мг; Крышечка: желатин - 42,900 мг; титана диоксид (Е 171) - 0,800, мг; краситель
хинолиновый желтый (Е 104) - 0,300 мг; индигокармин (Е 132) - 0,003 мг. ,
Описание
Действующим веществом препарата Пангрол® 10000 является панкреатин, представляющий собой порошок из поджелудочных желез свиней. Ферменты, входящие в состав панкреатина, способствуют расщеплению жиров, углеводов и белков, поступающих с пищей. Панкреатин, оказывая протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, компенсирует ферментативную недостаточность поджелудочной железы, улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), нормализует процессы пищеварения. Фармакокинетика
Желатиновые капсулы препарата Пангрол® 10000 быстро растворяются в желудке, высвобождая мини-таблетки, покрытые кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой. Таким образом, ферменты остаются защищенными от инактивации в кислой среде желудка. Форма выпуска препарата обеспечивает перемешивание мини-таблеток с кишечным содержимым и равномерное распределение ферментов. Растворение оболочки мини-таблеток и активация ферментов происходит при нейтральной или слабощелочной рН в тонкой кишке. Панкреатин не всасывается в ЖКТ, выводится с каловыми массами.
Особые условия
У пациентов, страдающих. муковисцидозом, получавших высокие дозы. препаратов, панкреатина описаны стриктуры подвздошной, слепой и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия). В качестве меры предосторожности, при появлении непривычных симптомов или изменения характера симптомов основного заболевания необходимо медицинское обследование для исключения поражения толстой кишки, особенно в случае применения препарата в дозе свыше 10000 липазных единиц на кг массы тела в сутки.
Влияние препарата на способность к управлению автотранспортом, и другими механизмами
Пангрол® 25000 не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов; деятельности требующих особого внимания и быстроты реакции.
Лекарственное взаимодействие
Уменьшает биодоступность препаратов железа
Повышает абсорбцию ПАСК, сульфаниламидов, антибиотиков.
Циметидин усиливает действие препарата.
Антациды, содержащие ионы магния и/или кальция, снижают эффективность препарата.
Фармакокинетика
Желатиновые - капсульг препарата Пангрол® 25000 быстро растворяются, в желудке, высвобождая мини-таблетки, покрытые кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой.' Таким образом, ферменты остаются защищенными от инактивации в кислой среде желудка. Форма выпуска препарата обеспечивает перемешивание мини-таблеток с , кишечным содержимым, и равномерное распределение ферментов. Растворение оболочки, мини-таблеток и активация ферментов происходит при нейтральной или слабощелочной pH в тонкой кишке. Панкреатин не всасывается в ЖКТ, выводится с каловыми массами.
Показания
Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых и детей при следующих состояниях: хронический панкреатит;
- муковисцидоз;
- рак поджелудочной железы;
- состояния после оперативных вмешательств на поджелудочной железе и желудке (полная или частичная резекция органа);
- после облучения органов ЖКТ, сопровождающиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);
- сужение протока поджелудочной железы, например, из-за опухоли или желчных камней;
- синдром Швахмана-Даймонда;
- подострый панкреатит;
- другие заболевания, сопровождающиеся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.
Относительная ферментная недостаточность при следующих состояниях и ситуациях:
- расстройства ЖКТ функционального характера, при острых кишечных инфекциях, синдроме раздраженного кишечника;
- употребление трудноперевариваемой растительной или жирной пищи;
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованиям органов брюшной п
Противопоказания
Гиперчувствительность; гипербилирубинемия; острый панкреатит, хронический панкреатит (обострение), гепатит, печеночная недостаточность, печеночная кома или прекома, эмпиема желчного пузыря, холелитиаз, механическая желтуха, кишечная непроходимость.
С осторожностью: муковисцидоз, беременность; детский возраст (до 3 лет).
Передозировка
Симптомы: Применение больших доз ферментов поджелудочной, железы, может' сопровождаться гиперурикозурией и гиперурикемий у пациентов с муковисцидозом.
Лечение: отмена препарата; симптоматическая терапия.
Побочные действия
Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (> 1/100, < 1/10), нечасто (> 1/1000, < 1/100), редко (> 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Часто: тошнота, рвота и вздутие живота.
Желудочно-кишечные расстройства связаны, главным образом, с основным заболеванием. Частота возникновения следующих неблагоприятных реакций была ниже или схожа с таковыми при применении плацебо:
Очень часто: боль в области живота; часто: диарея.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Редко: сыпь;Зуд, крапивница - для оценки частоты случаев данных недостаточно.
Список литературы:
1. Государственный реестр лекарственных средств ;
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
3. Официальная инструкция от производителя.