Группа товаров:
Инфузионные растворы
Условия хранения:
Хранить в сухом месте
Беречь от детей
Общее описание
Растворы высокомолекулярного декстрана с хлоридом натрия
Производитель
БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП
Биосинтез ОАО
Биохимик,ОАО
Красфарма ОАО
РЕСТЕР, ЗАО
ЭСКОМ НПК ОАО
Страна происхождения
Республика Беларусь
Россия
Синонимы
Неорондекс, Полиглюкин, Полиглюсоль, Рондекс
Лекарственная форма
Раствор для инфузий
Раствор для инфузий 10%
Раствор для инфузий 10% прозрачный, бесцветный или слабо-желтого цвета.
Описание лекарственной формы
200 мл - бутылки (1) (для стационаров) - пачки картонные.
200 мл - бутылки (24) (для стационаров) - ящики картонные.
400 мл - бутылки (1) (для стационаров) - пачки картонные.
400 мл - бутылки (12)
200 мл - бутылки для крови и кровезаменителей (28) (для стационаров) - ящики картонные.
200 мл - флаконы для кровезаменителей (28) - ящики картонные.
400 мл - бутылки для крови и кровезаменителей (15) (для стационаров) - ящики картонные
р-р д/инф. 10%: фл. 200 мл 24 шт,
Состав
100 мл
декстран с молекулярной массой от 30 000 до 40 000 10 г
декстран 100г, декстроза моногидрат 50г; Вспомогательные в-ва: вода
Описание
Повышает суспензионную устойчивость крови, уменьшает ее вязкость, восстанавливает кровоток в мелких капиллярах, нормализует артериальное и венозное кровообращение, предотвращает и снижает агрегацию форменных элементов крови, оказывает дезинтоксикационное действие.
Стимулирует диурез по осмотическому механизму (фильтруется в клубочках, создает в первичной моче высокое онкотическое давление и препятствует реабсорбции воды в канальцах), чем способствует (и ускоряет) выведению ядов, токсинов, деградационных продуктов обмена.
Выраженный волемический эффект положительно сказывается на гемодинамике и одновременно сопровождается выведением продуктов метаболизма из тканей, что вместе с увеличением диуреза обеспечивает ускоренную дезинтоксикацию организма.
При быстром введении объем плазмы может увеличиваться в 2 раза по сравнению с объемом введенного препарата, т.к. каждый грамм полимера глюкозы с молекулярной массой 30-40 тыс. дальтон способствует перераспределению 20-25 мл жидкости из тканей в кровяное русло.
Входящая в состав препарата декстроза (глюкоза) усиливает реологическое действие препарата и служит дополнительным источником энергии.
Особые условия
Непосредственно перед применением препарата, за исключением ургентных случаев, проводится кожная проба: в/к вводится 0.05 мл препарата. Наличие в месте инъекции покраснения диаметром более 1.5 мм, образование папулы или появление симптомов общей реакции организма в виде тошноты, головокружения и прочих проявлений через 10-15 мин после инъекции свидетельствуют о гиперчувствительности больного к препарату (группа риска).
При применении препарата обязательно проведение биопробы: после медленного введения первых 5 капель препарата прекращают переливание на 3 мин, затем вводят еще 30 капель и снова прекращают вливание на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение препарата.
Совместно с препаратом целесообразно вводить кристаллоидные растворы (0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера и раствор Рингера-ацетата) в таком количестве, чтобы нормализовать водно-электролитный баланс. Это особенно важно при лечении обезвоженных больных и после тяжелых хирургических операций.
Введение препарата вызывает увеличение диуреза (если наблюдается снижение диуреза с выделением вязкой сиропообразной мочи, это может указывать на обезвоживание организма). В этом случае необходимо ввести в/в коллоидные растворы для восполнения и поддержания водно-электролитного баланса.
У больных со сниженной фильтрационной способностью почек необходимо ограничить введение натрия хлорида.
Декстраны способны обволакивать поверхность эритроцитов, препятствуя определению группы крови, поэтому необходимо использовать отмытые эритроциты.
Присутствие декстрана в крови влияет на результаты лабораторного определения концентрации билирубина и белка. В связи с этим рекомендуется брать пробы крови для определения этих показателей до введения препарата.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата не описано.
Фармакокинетика
Распределение и метаболизм
30% поступает в РЭС, печень, где расщепляется ферментом кислой альфа-глюкозидазой до глюкозы (однако декстран не является источником углеводного питания).
Глюкоза при в/в введении быстро покидает сосудистое русло.
Выведение
T1/2 - 6 ч. Выводится с мочой: за 6 ч выводится 60%, а за 24 ч - 70%.
Глюкоза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат.
Показания
профилактика и лечение травматического, ожогового, геморрагического, послеоперационного, кардиогенного и токсического шока (для улучшения капиллярного кровотока и восполнения ОЦК);
— замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии;
— профилактика и лечение нарушений артериального и венозного кровообращения (в т.ч. тромбоз, тромбофлебит, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно);
— для улучшения микроциркуляции и уменьшения риска тромбообразования в трансплантате при сосудистых и пластических операциях;
— для дезинтоксикации при перитоните, панкреатите, язвенно-некротическом энтероколите, пищевых токсикоинфекциях, обширных гнойно-некротических процессах мягких тканей, краш-синдроме, синдроме "включения";
— для гемодилюции в предоперационном периоде;
— при проведении лечебного плазмафереза с целью замещения удаляемого объема плазмы;
— для добавления к перфузионной жидкости в аппаратах искусственного кровообращения при операциях на сердце;
Противопоказания
— тромбоцитопения;
— хроническая почечная недостаточность (анурия);
— хроническая сердечная недостаточность и другие состояния, при которых противопоказано введение больших объемов жидкости;
— повышенная чувствительность к препарату.
Электрофорез противопоказан при мацерации кожи век.
Реополиглюкин с глюкозой не следует вводить при нарушениях углеводного обмена, особенно при сахарном диабете
Передозировка
Данные о передозировке препарата Реополиглюкин с глюкозой не предоставлены
Побочные действия
Возможно: аллергические реакции, анафилактические реакции с развитием коллапса, повышенная кровоточивость, развитие острой почечной недостаточности.
Список литературы:
1. Государственный реестр лекарственных средств ;
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
3. Официальная инструкция от производителя.