Аспаркам-L в Ужуре

Препараты калия и магния

Биосинтез ОАО

Россия

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость. раствор для внутривенного введения раствор для инъекций:

Раствор для внутривенного введения, флаконы по 200мл - 24 шт в уп. упак 10амп по 10мл упак 10ампул по 5мл

калия L-аспарагинат безводный - 45,20 г (10,33 г калия), магния L-аспарагинат безводный - 40,00 г (3,37 г магния), полученные по следующей прописи: L-аспарагиновая кислота - 74,00 г, калия гидроокись (калия гидроксид) - 14,82 г, магния оксид - 5,59 г Вспомогательные вещества: сорбит (сорбитол) - 50,00 г, вода для инъекций - до 1 л. калия L-аспарагината безводного 45,2 мг (калий-ионов 10,33 мг), магния L-аспарагината безводного 40,0 мг (магний ионов - 3,37 мг), полученные из кислоты L-аспарагиновой, магния оксида, калия гидроокиси (калия гидроксида).

Устранение дефицита калия и магния, нормализация электролитного баланса, улучшение обмена веществ в миокарде. Механизм действия препарата связан с эффективным участием L-аспарагината в транспорте ионов магния и калия во внутриклеточное пространство. Магний активирует натрий-калий-АТФазу, удаляя из клетки ионы натрия и возвращая ио­ны калия; снижает содержание натрия и препятствует обмену его на кальций в гладких мышцах сосудов, понижая их резистентность. Калий стимулирует синтез аденозинтрифосфата, гликогена, белков, ацетилхолина и др. Оба иона поддерживают поляризацию / клеточных мембран. Препарат регулирует проведение импульсов по нервным волокнам, синаптическую пере­дачу, мышечное сокращение, работу сердечной мышцы. За счет ионов магния участвует в процессах поступления и расходования энергии, нормализует проницаемость мембран, нейромышечную проводимость, синтез дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот, клеточный рост, деление клеток, усвоение кислорода, и синтез фосфатов.

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами: Исследований по оценке влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующи­ми повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводилось.

Калийсберегающие диуретики (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторы, циклоспорин, гепарин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовоспалительные препараты - риск развития гиперкалиемии вплоть до развития - аритмии и асистолии. Устраняет гипокалиемию, вызванную глюкокортикостероидами. Снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов. За счет содержания ионов магния снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики усиливают угнетающее действие магния на центральную нервную систему. Может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония (хлоридом, броми­дом, йодидом)). Кальцитриол повышает концентрацию магния в плазме крови, препараты кальция - сни­жают эффект магния. Раствор фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).

Ионы калия и магния быстро всасываются и распределяются по всем тканям организма. Около 30 % магния в плазме образует комплексные соединения с белками. Выведение калия и магния происходит преимущественно почками, в небольших ко­личествах - через кишечник, потом, слезами и др. При почечной недостаточности выведе­ние ионов калия и магния может замедляться.

Гипокалиемия и гипомагниемия (в т.ч. возникшие на фоне рвоты, диареи; терапии салуретиками, ГКС и слабительными средствами), сопровождающаяся аритмиями (в т.ч. пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, предсердной и желудочковой экстрасистолией) на фоне дигиталисной интоксикации, сердечной недостаточности или инфаркта миокарда.

Тяжелые нарушения функции почек (при острой и хронической недостаточности почек); недостаточное мочеобразование; повышенное содержание калия или магния в крови (гиперкалиемия, гипермагниемия); атриовентрикулярная блокада 2-3 степени при нормокалиемии; повреждение эритроцитов (гемолиз); недостаточность надпочечников; шоковое состояние; острый ацидоз крови; обезвоживание; тяжелая Myastenia gravis (миастения); лечение, сопровождающееся задержкой выведения из организма калия.

Симптомы: гиперкалиемия (брадикардия, аритмия, падение артериального давления, сосудистый коллапс, диастолическая остановка сердечной деятельности - остановка сердца во время диастолы при повышении содержания калия в сыворотке крови выше 6,0 ммоль/л) и гипермагниемия (тошнота, рвота, угнетение дыхания и центральной нервной системы). Лечение: отмена препарата, внутривенное введение препаратов кальция и натрия. При наличии почечной недостаточности экстраренальное выведение можно осуществить путем гемодиализа или перитонеального диализа.

Возможны тошнота, головокружение, покраснение лица, жажда, понижение артериального давления, гипорефлексия. Явления обычно проходят при уменьшении дозы препарата. При быстром внутривенном введении могут появиться все симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии. Гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия) и гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение артериального давления, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги); при парентеральном введении - атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), флебит.