Пироксикам в Вытегре

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

*Скопинский фармацевтический завод* GALENA IPCA Laboratories POLFA Акрихин ХФК АО Альтфарм, ООО Вертекс (АО) Вертекс Акционерное Общество Глаксо Вэллком ГмбХ & Ко Гриндекс АО Йенафарм ГмбХ и Ко Компания Группы Шеринг ЛаборМедФарма С.А. Нордмарк Арцнаймиттель ГмбХ &Ко.КГ Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО ОЗОН,ООО ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ, ООО РАТИОФАРМА ГМБХ/КАНОНФАРМА ПРОДАКШН Скопинский фармацевтический завод ЗАО СКОПИНФАРМ Софарма АО ТАЛЛИНСКИЙ ХФЗ АО Тева Фармацевтические Предприятия Лтд Фармахим Холдинг ЕАО, Софарма АО Фармацевтическое предприятие "Оболенское" ЗАО Фармзавод Ельфа А.О.

Болгария Латвия Польша Россия Румыния Соединенное королевство Эстония

Мовон, Пирокам, Толдин, Эразон

Гель для наружного применения 0.5% Гель для наружного применения прозрачный, от светло-желтого до зеленовато-желтого цвета, с характерным запахом; допускается наличие пузырьков воздуха. капсулы Капсулы твердые желатиновые, размер №3, с белым корпусом и синей крышечкой; содержимое капсулы - порошок от белого до кремовато-белого цвета, возможно образование цилиндрической формы, легко распадающейся при прикосновении. Капсулы твердые желатиновые, размер №3, с кремовым корпусом и оранжевой крышечкой; содержимое капсулы - порошок от белого до кремовато-белого цвета, возможно образование цилиндрической формы, легко распадающейся при прикосновении. капсулы Прозрачный гель от светло-желтого до зеленовато-желтого цвета, с запахом этанола. Допускается наличие опалесценции и пузырьков воздуха. Твердые желатиновые капсулы №2 , крышечка зеленого цвета, корпус белого цвета. Содержимое капсул - порошок белого с кремоватым или желтоватым оттенком цвета. Твердые желатиновые капсулы №3 , крышечка синего цвета, корпус белого цвета. Содержимое капсул - порошок белого с кремоватым или желтоватым оттенком цвета.

10 - блистеры (1) - пачки картонные. 10 - блистеры (10) - пачки картонные. 10 - блистеры (3) - пачки картонные. 10 - блистеры (2) - пачки картонные. 10 - блистеры (20) - пачки картонные. 10 - блистеры (2) - пачки картонные. 20 капсул в уп 30 г - алюминиевые (1) - пачки картонные. 50 г - алюминиевые (1) - пачки картонные. 100 г - алюминиевые (1) - пачки картонные. 30 г - банки (1) - пачки картонные. 30 г - банки темного стекла (1) - пачки картонные. Гель для наружного применения 1% по 30 гр туба в уп. Капсулы 0,01 г или 0,02 г. 2 контурные ячейковые упаковки по 10 капсул в пачке из картона. По 10 или 20 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1, 2, 3, 10 или 20 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией

активное вещество: пироксикам-10,0 мг; вспомогательные вещества: этанол 95 % (этиловый спирт 95 %)-200,0 мг; пропиленгликоль-150,0 мг; троламин (триэтаноламин)-18,0 мг; карбомер-7,0 мг; метилпарагидроксибензоат (метилпарабен, нипагин)-1,5 мг; вода очищенная-до 1,0 г. Одна капсула содержит: активное вещество - пироксикам 20 мг; вспомогательные вещества - крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, тальк, целлюлоза микрокристаллическая Одна капсула содержит: активное вещество - пироксикам 10 мг; вспомогательные вещества - крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, тальк, целлюлоза микрокристаллическая Пироксикам - 0,50г ; вспомогательные в-ва: карбомер 0,70 г, этанол 95% - 20,00г, пропиленгликоль 15,0,троламин 1,3, метилпарагидроксибензоат 0,15, вода до 100г пироксикам 10 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал пшеничный, глицин, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат. Состав оболочки: желатин, титана диоксид, индигокармин Fd&C Blue2. пироксикам 20 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал пшеничный, глицин, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат. Состав оболочки: желатин, титана диоксид, оксид железа желтый, sunset желтый. пироксикам 1,0; вспомогательные в-ва: пропиленгликоль, спирт этиловый 95% , карбомер 940, метилпарагидроксибензоат пироксикам 10 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза порошковая, натрия карбоксиметил-крахмал (натрия крахмала гликолят), крахмал картофельный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, желатин, титана диоксид или желатин, титана диоксид, краситель синий патентованный. пироксикама 20 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза порошковая, натрия карбоксиметил-крахмал (натрия крахмала гликолят), крахмал картофельный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, желатин, титана диоксид или желатин, титана диоксид, краситель синий патентованный

НПВС, относится к группе оксикамов. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При системном применении уменьшает болевой синдром. При наружном применении ослабляет или купирует воспаление и боли в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Анальгетический эффект наступает через 30 мин после приема внутрь. Противовоспалительный эффект проявляется к концу первой недели лечения. После однократного приема действие продолжается в течение 24 ч.

Одновременное использование нескольких нестероидных противовоспалительных препаратов увеличивает опасность возникновения побочных эффектов, при этом лечебное действие не улучшается. Пациентам с нарушениями функции желудочно-кишечного тракта, после обширных хирургических вмешательств, в пожилом возрасте, больным бронхиальной астмой и хроническими бронхоспастическими заболеваниями в анамнезе, необходимо контролировать клеточный состав крови, функцию почек и печени. При возникновении пептической язвы или кровотечений из желудочно-кишечного тракта лечение необходимо прекратить. При возникновении нарушений зрения необходима консультация специалиста. У женщин возможно снижение контрацептивного эффекта внутриматочной спирали из-за влияния пироксикама на тонус миометрия. Рекомендации по применению у детей в настоящее время не разработаны. В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Во время лечения следует исключить употребление этанола.

Одновременное применение пироксикама и препаратов лития может повысить содержание лития в сыворотке крови. Пироксикам может ослаблять действие диуретиков и антигипертензивных препаратов. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков и препаратов калия может вызвать гиперкалиемию. Одновременное применение пироксикама и глюкокортикостероидов или нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск кровотечений из пищеварительного тракта. Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты вызывает уменьшение содержания пироксикама в сыворотке крови. Прием пироксикама за 24 часа до или после приема метотрексата повышает концентрацию последнего в сыворотке крови и увеличивает его токсичность. Одновременное применение пироксикама вместе с пероральными антикоагулянтами может вызывать нарушения свертывания крови. Циметидин, пробенецид и сульфинпиразон повышает концентрацию пироксикама в крови, фенобарбитал может ее уменьшать. Концентрация фенитоина в сыворотке увеличивается.

Хорошо всасывается при приеме внутрь. Пища замедляет скорость всасывания, но не влияет на объем абсорбции. Биодоступность - 100%. Связь с белками плазмы - 97%. Концентрация в плазме пропорциональна используемой дозе, время достижения максимальной концентрации препарата в плазме (TCmax) - 3-5 ч. После однократного приема 20 мг максимальная концентрация пироксикама в плазме (Cmax) - 1.5-2 мкг/мл, после регулярного приема 20 мг/сутки - 3-8 мкг/мл. TCss - 7-12 дней. Проникает в синовиальную жидкость (40-50%), выделяется с грудным молоком - 1-3%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования пиридинового кольца боковой цепи с последующей конъюгацией с глюкуроновой кислотой и образованием неактивных метаболитов. В метаболизме так же принимает участие изофермент CYP2C9. Период полувыведения (T1/2) - 24-50 ч. Выводится в виде конъюгатов почками и в меньшей степени - через кишечник. В неизмененном виде - 5%.

—заболевания суставов: ревматоидный артрит, хронический полиартрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, псориатический полиартрит, артрозы (коксартроз, гонартроз, спондилоартроз и полиартроз); —заболевания мягких тканей: периартриты, бурситы, тендиниты; —шейно-плечевой синдром, люмбаго, ишиас; —боли после хирургических, ортопедических, гинекологических, стоматологических вмешательств; —посттравматические состояния (болевой синдром при растяжении, вывихах, переломах); —подагра; —дисменорея, аднексит, цистит.

Гиперчувствительность (в том числе к другим нестероидным противовос-палительным препаратам), “аспириновая” астма, “аспириновая” триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полиноза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда), нарушения кроветворения, различные нарушения гемостаза (в том числе гемофилия), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, период лактации, детский возраст до 14 лет. С осторожностью: возраст старше 65 лет, заболевания желудочно-кишечного тракта (эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, болезнь Крона, язвенный колит), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, бронхиальная астма, хроническая печеночная или почечная недостаточность, сахарный диабет, послеоперационный период

Низкая системная абсорбция пироксикама при наружном применении делает передозировку практически невозможной. Симптомы Симптомы передозировки возможны только при случайном проглатывании геля, при этом могут наблюдаться жжение в полости рта, слюноотделение, тошнота, рвота, системные побочные эффекты (головная боль, тошнота, боль в эпигастральной области, одышка), интерстициальный нефрит с функциональной почечной недостаточностью и нефротическим синдромом. Лечение Необходимо промывание полости рта и желудка; при необходимости назначают симптоматическое лечение. Гемодиализ неэффективен.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, потеря аппетита, стоматит, боль в эпигастрии, диарея или запор, метеоризм, кровоточивость десен (вследствие угнетения агрегации тромбоцитов); в единичных случаях - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможными кровотечениями и перфорациями, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, желтуха или некроз печени с летальным исходом. Как правило, эти побочные эффекты развиваются при длительном приеме в дозах более 30 мг/ Со стороны системы кроветворения: анемия (реже апластическая анемия или гемолитическая анемия), тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, сонливость, нарушения сна, депрессия, нервозность, галлюцинации, изменения настроения, слабость, нарушения чувствительности, отечность глаз, нарушение зрения и признаки раздражения глаз. Со стороны обмена веществ: редко - гиперкалиемия, гипо- или гипергликемия, изменения массы тела; в отдельных случаях - преходящее повышение содержания остаточного азота и креатинина, уремия вместе с гиперкалиемией. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность (с признаками геморрагического васкулита), острый интерстициальный нефрит. Аллергические реакции: возможны зуд, покраснение, сыпь, pemphigus vulgaris, аллергические отеки кожи лица и рук; в отдельных случаях - синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла; в единичных случаях - анафилактические реакци