Группа товаров:
Дерматологические препараты
Беречь от детей
Общее описание
Препарат с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием для наружного применения
Производитель
****
POLFA
Ельфа А.О.
Фармзавод Ельфа А.О.
Страна происхождения
Польша
Лекарственная форма
Мазь в виде белой со светло-желтым или серым оттенком, жирной, мягкой массы с характерным запахом.
Мазь для наружного применения белого со светло-желтым оттенком цвета, с запахом ланолина
Описание лекарственной формы
15 г - алюминиевые (1) - коробки картонные.
15 г - алюминиевые (1) - пачки картонные.
Состав
флуметазона пивалат 200 мкг
салициловая кислота 30 мг
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, ланолин безводный, вазелин белый
Описание
Препарат с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием для наружного применения.
Флуметазон - синтетический двуфторированный ГКС для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, противозудное, противоотечное и сосудосуживающее действие. При воздействии на кожу предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции лимфокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает продукцию простагландинов и лейкотриенов путем торможения активности фосфолипазы А2 и снижения высвобождения арахидиновой кислоты из фосфолипидов клеточной мембраны. Вызывает редукцию основного вещества соединительной ткани, ослабляет пролиферативные и экссудативные реакции в коже. Является ингибитором клеточных кининов, обладающих протеолитической активностью.
Клиохинол (йодхлороксихинолин) является производным 8-оксихинолинов. Активен в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов (Microsporum spp., Trichophyton spp., Candida albicans) и грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., Enterococcus spp.). Усиливает антиэкссудативное действие флуметазона.
В результате суммарного действия флуметазона и клиохинола (йодхлороксихинолина) препарат подавляет развитие воспалительно-аллергических реакций со стороны кожи, осложненных бактериальной и грибковой инфекцией.
Жирная основа мази оказывает смягчающее действие, обладает водооталкивающим действием и образует защитную пленку, предохраняющую кожу от воздействия внешней влаги. Благодаря особенностям мазевой основы препарат может быть использован у пациентов с сухой и истонченной кожей.
Особые условия
Лоринден А является адекватным лекарственным средством для лечения поражений на сухих и обезжиренных участках кожи, характеризующихся выраженной инфильтрацией, лихенизацией, десквамацией и гиперкератозом, а также омозолелостью; легко аплицируется, хорошо схватывается с сухой кожей, повышает содержание в ней жира и способствует удержанию влаги. Степень увлажнения можно регулировать с помощью толщины наносимого слоя, в соответствии с терапевтическими требованиями, характерными для каждого отдельного случая.
Противопоказано наносить препарат на кожу лица. Необходимо следить за тем, чтобы препарат не попадал на слизистые оболочки и конъюнктиву.
Не рекомендуется превышать курс лечения. При продолжительном применении мази на больших участках кожи увеличивается частота появления побочных эффектов.
При появлении инфекции на месте применения мази, следует применить средства с более выраженным антибактериальным или противогрибковым действием.
С осторожностью следует применять у лиц с наличием атрофических изменений кожи, особенно у пациентов пожилого возраста.
Следует избегать многократного нанесения на обширные участки кожи у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (возможно системное действие салициловой кислоты).
Мазь не загрязняет одежду и постельное белье.
Использование в педиатрии
У детей препарат применяют только в случае безусловной необходимости, коротким курсом, на малые поверхности тела.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не ограничивает психофизическую активность, способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов.
Лекарственное взаимодействие
Во время терапии Лоринденом С не следует проводить вакцинацию и иммунизацию в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата
Препарат не следует назначать в комбинации с другими лекарственными средствами для наружного применения.
При абсорбции препарата в системный кровоток флуметазон снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических средств, антигипертензивных препаратов, антикоагулянтов, снижает концентрацию салицилатов и празиквантела в сыворотке крови.
При совместном применении повышается риск развития побочных эффектов андрогенов, эстрогенов, пероральных контрацептивов, анаболических стероидов (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотических средств, букарбана, азатиоприна (катаракта); холиноблокаторов, антигистаминных препаратов, трициклических антидепрессантов, нитратов (глаукома); диуретиков (гипокалиемия), сердечных гликозидов (дигиталисная интоксикация).
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
При нанесении мази на кожу активные компоненты легко проникают через роговой слой.
Флуметазона пивалат практически не абсорбируется в кровоток и не оказывает системного действия. Абсорбция увеличивается при частом применении препарата и/или нанесении на обширные участки кожи, при применении на лице, в области кожных складок, на участках кожи с поврежденным эпидермисом, а также при применении окклюзионной повязки, увеличивающей влажность и местную температуру (проникновение в глубокие слои кожи под окклюзионной повязкой примерно в 100 раз больше, чем при простом нанесении на пораженные участки).
Абсорбция флуметазона пивалата из кожи у детей является более выраженным, чем у взрослых.
Клиохинол при применении в виде мази, может незначительно абсорбироваться через кожу и связываться с белками плазмы крови.
Метаболизм и выведение
Флуметазона пивалат практически не метаболизируется в коже. После всасывания, препарат главным образом, метаболизируется в печени. Выводится в виде метаболитов и небольшое количество в неизмененном виде с мочой и с желчью.
Клиохинол частично биотрансформируется в печени и выводится с мочой.
Показания
Аллергодерматозы, осложненные присоединением бактериальной инфекции, вызванной чувствительными к клиохинолу микроорганизмами:
— дерматит (в т.ч. аллергический, контактный, профессиональный, себорейный, солнечный);
— экзема;
— псориаз (особенно застарелые случаи; в т.ч. псориаз волосистой части головы);
— многоформная эритема;
— эритродермия;
— атопический дерматит (распространенный нейродермит);
— почесуха;
— дерматозы, не поддающиеся терапии ГКС (в т.ч. красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка);
— крапивница;
— вторичные инфекции при укусах насекомых.
Бактериальные и грибковые инфекции кожи, осложненные развитием местных аллергических реакций:
— импетиго;
— инфицированная опрелость;
— дерматомикоз, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз.
Противопоказания
— бактериальные заболевания кожи;
— вирусные заболевания кожи (в т. ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай);
— грибковые заболевания кожи;
— острые мокнущие и подострые экссудативные стадии кожных заболеваний;
— туберкулез кожи;
— кожные проявления сифилиса;
— новообразования кожи;
— предраковые состояния кожи;
— вульгарные и розовые угри;
— трофические язвы голеней, связанные с варикозным расширением вен;
— I триместр беременности;
— дети грудного и младшего возраста;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Передозировка
при неправильном, частом или длительном применении в значительных количествах на обширных участках возможно появление системных побочных эффектов ГКС
Побочные действия
Местные реакции: возможны - жжение, кожный зуд, сухость кожи; при длительном применении - атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазии, пурпура, стероидные угри, периоральный дерматит, нарушения пигментации.
Системные реакции: при длительном применении, нанесении на обширные участки кожи и/или использовании окклюзионных повязок возможны побочные эффекты, характерные для ГКС. При наружном применении препарата на коже век в дальнейшем, иногда, возможно развитие катаракты или глаукомы
Список литературы:
1. Государственный реестр лекарственных средств ;
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
3. Официальная инструкция от производителя.